Občutljivost na gluten in intoleranca za laktozo imata zelo podobne simptome in ju je težko ločiti. Oba lahko po zaužitju živila, ki ga vsebuje, povzročita plin, napihnjenost, bolečine v trebuhu, slabost in drisko. Intoleranca na laktozo prizadene veliko ljudi, približno 65% prebivalstva, in ni dejanska alergija. To je nezmožnost vašega telesa, da prebavi laktozo, sladkor v mlečnih izdelkih. Občutljivost na gluten, ki je ne smemo zamenjati s celiakijo, povzroča zelo podobne simptome kot intoleranca za laktozo. Neželeni učinki obeh so neprijetni in z njimi je lahko frustrirajuće. Sprememba prehrane in dolgoročna izbira hrane lahko pomagata zmanjšati ali preprečiti ponovitev simptomov.
Koraki
1. del od 2: Ugotavljanje, ali imate občutljivost na hrano
Korak 1. Pogovorite se s svojim zdravnikom
Če sumite, da ste alergični na hrano, se morate posvetovati z zdravnikom (morda alergologom). Lahko vas bodo vodili, kaj je primerno glede prehrane, diagnostičnih testov in zdravljenja.
- Povejte svojemu zdravniku o svojih simptomih. Medtem ko lahko alergija na hrano povzroči nekatere iste simptome kot intoleranco ali občutljivost, so drugi simptomi: izpuščaj, koprivnica, srbeča koža, zasoplost, bolečine v prsih ali celo nenaden padec krvnega tlaka. Alergija na hrano se običajno pojavi nenadoma po izpostavitvi in je lahko smrtno nevarna.
- Nikoli ne začnite z omejevalno ali izločilno dieto, preden se pogovorite s svojim zdravnikom ali registriranim dietetikom za alergije.
- Ne jejte živil, za katera menite, da bi lahko povzročila smrtno nevarne alergijske reakcije, razen pod nadzorom zdravnika.
- Če simptomi ne izginejo po odstranitvi domnevno škodljive hrane, se vrnite k zdravniku za nadaljnjo oceno.
Korak 2. Začnite dnevnik hrane/simptomov
Zapisovanje vseh obrokov, prigrizkov in pijač skupaj s simptomi, ki jih lahko doživite, vam lahko pomaga ugotoviti, kakšno občutljivost imate in na katero hrano. Brez dnevnika bo težko ugotoviti, katera hrana povzroča simptome.
- Morda bi bilo pametno, da svoj dnevnik vodite ročno. Začnite z beležnico in zapišite vse, kar zaužijete (vključno z dodatki ali zdravili) in simptome, ki jih doživite. Mnoge aplikacije za beleženje hrane niso dovolj podrobne, da bi lahko sledile.
- Zapomnite si čas, ko ste pojedli, in čas, ko se pojavijo simptomi (če sploh). Tipični simptomi občutljivosti na hrano lahko vključujejo: slabost, bruhanje, razdražen želodec, drisko, utrujenost, izpuščaje in plin.
- Vključite tudi velikost obrokov hrane, ki jo zaužijete. Na primer, nekateri posamezniki imajo skrajno intoleranco za laktozo (kar pomeni, da ne prenašajo laktoze), drugi pa imajo lahko blago intoleranco za laktozo (in lahko prenašajo majhne odmerke laktoze). Če beležite, koliko jeste, lahko izmerite količino, ki jo bo vaše telo prenašalo brez škodljivih simptomov.
Korak 3. Dva tedna uživajte redno prehrano
Če se želite odločiti, katera hrana vam povzroča težave, morate to hrano dejansko zaužiti. Simptome morate sprožiti, da jih lahko povežete z določeno hrano, nato pa se jim izognite, da vidite, ali simptomi izginejo.
- Nadaljevanje redne, neomejujoče prehrane morda ni prijetno, vendar bodo simptomi povzročili, da s prstom pokažete na sumljivo hrano. Šele po odstranitvi hrane in odpravi simptomov boste dobili natančen odgovor.
- Morda imate samo en simptom ali pa več simptomov. Običajno se začnejo med 30 minutami in dvema urama po zaužitju hrane.
- Tipični simptomi občutljivosti na hrano so: napihnjenost, plin, bolečine v želodcu, driska in/ali slabost.
- Če so vaši simptomi smrtno nevarni, ne uživajte hrane, za katero sumite, da bo sprožila simptome. Izzive za ustno hrano lahko opravljate pod zdravniškim nadzorom v varnem in nadzorovanem okolju.
Korak 4. Odstranite izdelke, ki vsebujejo laktozo
Prepoznajte živila, ki vsebujejo laktozo, in jih izključite iz svoje prehrane. Če imate intoleranco za laktozo, je treba simptome, ki ste jih imeli med neomejevalno dieto, ublažiti in jih prekiniti.
- Mleko in mlečni izdelki vsebujejo sladkorno laktozo. Živila, ki so večinoma mlečna ali so bila narejena iz mleka, bodo vsebovala laktozo v različnih količinah.
- Preverite sezname sestavin za vse izdelke. Nekateri manj znani mlečni izdelki, ki vsebujejo laktozo, so sirotka, kazeinat, sladno mleko, mlečni derivati in trdne snovi. Manj znani mlečni izdelki se običajno uporabljajo kot sestavina v drugi vrsti hrane.
- Izogibajte se antacidom. Mnogi antacidi vsebujejo laktozo in bodo poslabšali simptome. Če menite, da je to potrebno, se z zdravnikom pogovorite o drugih možnostih za zmanjšanje kisline.
- Če se simptomi nadaljujejo po dveh tednih diete brez laktoze, imate najverjetneje drugačno občutljivost na hrano. Mlečne in druge izdelke, ki vsebujejo laktozo, lahko dodate nazaj v prehrano.
- Če v svojo prehrano dodate laktozo in se simptomi poslabšajo, imate lahko dvojno občutljivost in laktoza je le del težave. Še naprej izogibajte prehrano laktozi.
Korak 5. Odstranite živila, ki vsebujejo gluten
Prepoznajte živila, ki vsebujejo gluten, in jih izključite iz prehrane. Če ste občutljivi na gluten, bi morali po prenehanju uživanja živil, ki vsebujejo gluten, odpraviti vse simptome.
- Pšenica in pšenični izdelki vsebujejo gluten. Tudi druga zrna, kot sta ječmen in rž, vsebujejo gluten. Gluten je v široki paleti živil in se mu je zelo težko izogniti. Najdemo ga v večini kruha, piva, drugih pekovskih izdelkov in testenin.
- Preberite oznake sestavin na vseh izdelkih. Gluten se lahko doda živilim zaradi njegovih funkcionalnih lastnosti in je lahko v izjavi o sestavinah kot vitalni pšenični gluten, pšenični gluten ali samo gluten. Prav tako slad vsebuje gluten in se pogosto dodaja kot aroma številnim predelanim živilom (na primer sojini omaki). Nekatere manj znane sestavine, ki vsebujejo gluten, so Atta moka, bulgur, kuskus, farina, graham, pšenični otrobi, pšenični kalčki, pšenični škrob, tritikale in matzoh.
- Če se simptomi po dveh tednih brezglutenske diete nadaljujejo, imate najverjetneje drugačno občutljivost na hrano. Izdelke, ki vsebujejo gluten, lahko dodate nazaj v prehrano.
- Če v svojo prehrano dodate gluten in se simptomi poslabšajo, imate lahko dvojno občutljivost in gluten je le del težave. Nadaljujte z izogibanjem glutenu v vaši prehrani.
Korak 6. Naredite test tolerance na laktozo
Če se počutite prisiljeni ali zdravnik priporoči konkretno diagnozo, lahko opravite enega od treh testov, ki jih uporabljajo zdravstveni delavci za ugotavljanje intolerance za laktozo.
- Test tolerance na laktozo v krvi bo izmeril, kako dobro telo prebavi laktozo. To naredimo tako, da popijemo raztopino laktoze in nato v določenem času odvzamemo več vzorcev krvi. Ta test se uporablja predvsem za odrasle.
- Vodikov dihalni test meri količino vodika med dihanjem. Več kot je izdihanega vodika, bolje telo prebavi laktozo. Ta test je neinvaziven in se uporablja za odrasle.
- Test kislosti blata. Test kislosti blata meri kislost blata po zaužitju laktoze. Bolj kot je blato kislo, manj telo lahko prebavi laktozo. Ta test se uporablja predvsem za otroke.
2. del 2: Po zdravi in uravnoteženi prehrani z občutljivostjo na hrano
Korak 1. Pogovorite se z registriranim dietetikom
Življenje z alergijami na hrano ali občutljivostjo je lahko težko. To še posebej velja, če imate težave z več živili. Omejevalna prehrana ali strah pred hrano lahko povzroči, da ne uživate uravnotežene prehrane. Dietetik vam lahko pomaga najti prehrano, ki vam ustreza.
- Odstranitev ali odprava škodljive hrane je eden od edinih načinov za reševanje občutljivosti. Preveč omejevalna prehrana pa telesu morda ne bo zagotovila priporočene količine različnih esencialnih hranil.
- S svojim dietetikom preglejte svojo zdravstveno anamnezo, razmišljanja o tem, katera hrana je škodljiva, ter vašo hrano in dnevnik simptomov. So strokovnjaki za prehrano in vam bodo lahko predstavili načrt obroka in nadomestke hrane, ki ne bodo povzročili reakcije.
Korak 2. Nadaljujte s dnevnikom hrane/simptomov
Čeprav ste morda ugotovili, katera hrana povzroča simptome, je še vedno pametno, da nadaljujete z dnevnikom. To bo pomagalo drugim zdravstvenim delavcem in vam, ko boste še naprej spreminjali in spreminjali svojo prehrano.
- Revije o hrani in simptomih so neverjetno v pomoč tudi alergologom, dietetikom in drugim zdravstvenim delavcem. Morda bodo v vašem dnevniku videli vzorce ali trende, ki jih vi ne vidite.
- Če se pri vas spet pojavijo simptomi, se boste lahko vrnili v svoj dnevnik in videli, kaj je škodljiva hrana in kako jo v prihodnosti nadomestiti ali se ji izogniti.
Korak 3. Uporabite hrano brez laktoze
Najboljši način za zdravljenje intolerance na laktozo je izogibanje izdelkom, ki vsebujejo laktozo. Izogibanje večini ali vsem živilom z laktozo bo glavni način, da se dolgoročno izognete simptomom. Vendar je pomembno nadomestiti hranila, ki jih običajno najdemo v živilih, ki vsebujejo laktozo.
- Živila, ki vsebujejo laktozo, imajo na splošno veliko kalcija, vitamina D in fosforja. Ta hranila lahko dobite iz drugih živil, kot so: brokoli, losos v pločevinkah, okrepljeni sokovi, fižol pinto in špinača.
- Obstaja veliko mleka brez laktoze in z zmanjšano vsebnostjo laktoze, jogurta in sira. Tovrstnih izdelkov morda ni enostavno najti in imajo nekoliko drugačen okus kot izvirnik, vendar odlično delujejo kot nadomestki. Vsi veganski izdelki, kot je veganski sir, prav tako ne bodo vsebovali laktoze. To so varna stava pri nakupu mlečnih izdelkov.
- Vzemite dodatek encima laktaze. To so tablete, ki jih lahko vzamete pred zaužitjem laktoze za lažjo prebavo laktoze. Prodajajo se v večini lekarn in v trgovinah z zdravo hrano.
Korak 4. Zaužijte hrano brez glutena
Najboljši način, da se izognete simptomom, povezanim z občutljivostjo na gluten, je opustitev in iz prehrane izločiti vsa živila, ki vsebujejo gluten. Ponovno je pomembno nadomestiti vsa hranila, ki jih najdemo v živilih, ki vsebujejo gluten.
- Največji in najpogostejši vir glutena je pšenica (sledita ji ječmen in rž). Pogosta hranila v teh zrnih so folati, tiamin, riboflavin in drugi vitamini skupine B. Na srečo druge skupine živil vsebujejo veliko teh vitaminov, kot so beljakovinska živila. Poleg tega uživanje drugih zrn, ki ne vsebujejo glutena in imajo različne vitamine B, vključuje: kvinojo, tef, amarant, riž, koruzo in ajdo.
- Trenutno obstaja veliko predpakiranih živil brez glutena. Karkoli od testenin, kolačkov, kruha, mešanic za peko, vafljev, palačink itd. To lahko najdete v večini trgovin z živili.
- Ni zdravil ali dodatkov, ki bi lahko preprečili ali zmanjšali simptome zaradi občutljivosti na gluten.
Korak 5. Vzemite dodatke
Če se nameravate izogibati živilom, ki vsebujejo laktozo ali gluten, se o dopolnilih pogovorite z zdravnikom. Morda boste morali nadomestiti vitamine, minerale in druga hranila v teh živilih.
- Obstajajo različni vitamini in minerali brez recepta, ki vam lahko pomagajo nadomestiti hranila v živilih, ki se jim izogibate.
- Upoštevajte, da pri prehrani ni idealno ali priporočljivo, da se zanašate samo na dodatke. Najboljši vir hranil je iz uživanja hrane.
- Pred začetkom jemanja vitaminsko -mineralnih dodatkov se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da se prepričate, da je varen in primeren za vas.
Nasveti
- Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden odstranite določene skupine živil ali diagnosticirate alergijo.
- Številna zdravila so lahko sestavljena iz sestavin, ki vsebujejo gluten ali laktozo. Preden vzamete novo zdravilo, se posvetujte s farmacevtom.
- Izločilne diete niso namenjene dolgotrajnemu upoštevanju. Nadaljujte le z odpravo škodljive hrane.
