Eozinofilna gastrointestinalna bolezen (EGID) naj bi bila alergijski odziv, ki povzroča kronično vnetje v prebavilih (GI) in ga je mogoče prepoznati po številnih neprijetnih simptomih. Ljudje z EGID imajo težave pri prehranjevanju in imajo lahko težave pri požiranju hrane. Ko jedo, lahko doživijo zgago, refluks kisline ali splošno bolečino v črevesju ali prsih. Čeprav za EGID ni zdravila, so na voljo številne metode zdravljenja. Primarno zdravljenje vključuje odstranitev živil, ki potencialno povzročajo alergije, iz prehrane ali prehod na prehrano, ki manj draži črevesje in požiralnik.
Koraki
Metoda 1 od 3: Prepoznavanje sprememb v prehranjevalnih navadah
Korak 1. Poiščite težave pri hranjenju
Pri otrocih, zlasti pri malčkih in dojenčkih, se EGID pogosto kaže kot težave pri hranjenju. Na primer, ko otroci običajno uživajo trdno hrano (običajno pri približno šestih mesecih), lahko otrok z EGID kašlja, bruha ali oddaja zvoke, ko trdi hrano. To vedenje vas lahko pripelje do pire hrane ali omeji količino trdne hrane v prehrani vašega otroka.
- Na primer, če vaš otrok vzame riž vsakič, ko ga hranite, ima lahko EGID. Zapišite si vzorce vedenja pri določeni hrani, o katerih se pogovorite s svojim zdravnikom. Medtem lahko riž zmešate z vodo in ga zmešate v kašo, da postane bolj prebavljiv. Druga možnost je, da otroka nahranite z nečim drugim, na primer z otroško hrano ali pirejem.
- Tovrstne težave se lahko pojavijo tudi pri starejših posameznikih.
Korak 2. Spremljajte apetit
Ljudje z EGID imajo pogosto slab apetit. Če ugotovite, da jeste veliko manj kot prej ali jeste veliko manj kot drugi podobne starosti in telesne vrste, imate morda EGID. Sekundarni učinek, povezan z majhnim apetitom pri bolnikih z EGID, je izrazita izguba teže ali pomanjkanje telesne mase, kadar bi to morali.
- Na primer, če ste za zajtrk jedli jabolko, vafelj in skodelico soka, zdaj pa lahko skodelico soka porabite samo zato, ker ste zaskrbljeni, da bi se po zaužitju zadušili ali občutili slabost, imate morda EGID.
- Pri otrocih z EGID morda ne bodo rasli tako hitro kot njihovi vrstniki, ker ne jedo toliko, kot bi morali.
Korak 3. Ugotovite, ali imate težave s požiranjem hrane
Težave pri požiranju hrane (disfagija) so značilen simptom pri posameznikih z EGID. Če ne morete zlahka pogoltniti hrane ali ugotovite, da morate vsak ugriz sprati s pijačo vode, imate morda EGID.
Ena od pogostih manifestacij disfagije je vpliv hrane. Do vpliva na hrano pride, ko se hrana - običajno nekaj trdega ali debelega, kot so kosti mesa ali rib -, zadrži v požiralniku. Če je vaš požiralnik stalno zamašen in se pogosto zadušite v hrani, je to morda posledica EGID
Metoda 2 od 3: Prepoznavanje EGID z alternativnimi sredstvi
Korak 1. Ves čas spremljajte svoje blato
V nekaterih primerih imajo ljudje z EGID drisko ali krvavo blato (hematohezija). Lahko se pojavi tudi zaprtje ali nezmožnost iztrebljanja. To kaže, da EGID vpliva na vaš črevesni trakt poleg (ali namesto) na požiralnik, želodec ali dvanajstnik.
Če se vaše blato razlikuje od običajnega, ali če se značilnosti blata zelo razlikujejo, se obrnite na svojega zdravnika
Korak 2. Poiščite refluks
Refluks je vnos kisline iz prebavil iz črevesja v grlo ali usta. V naprednih primerih refluks vodi v gastroezofagealno refluksno bolezen (GERB). To vključuje dodaten simptom zgage, občutek bolečine ali pekočega občutka v prsih tik za srcem.
- Če imate EGID, se vaš refluks ne bo odzval na zdravila proti kislinam, kar je običajna rešitev za posameznike z refluksom.
- Tudi če ne doživite refluksa, se lahko pojavijo določene bolečine v prsih ali trebuhu.
Korak 3. Ugotovite, ali imate slabost
Slabost je občutek krčev ali bolečine v črevesju. Če vam po jedi redno bruha želodec, imate morda EGID. Lahko zaspate ali dejansko bruhate.
Korak 4. Opredelite druge alergijske odzive
Ljudje z EGID imajo pogosto druge alergijske motnje, kot sta astma ali ekcem, pogosto povezane z občutljivostjo na hrano. Če veste, da imate te motnje, ali če nekatere snovi povzročajo težave z dihanjem, tesne prsi ali kožne izpuščaje, obstaja večja verjetnost, da boste imeli EGID. EGID lahko pri nekaterih ljudeh tudi neposredno povzroči vnetni odziv po celem telesu. Če se to zgodi, boste poleg prsi in trupa morda čutili tudi bolečine v nogah, stopalih in gležnjih. Morda boste dobili tudi glavobole, migrene ali gripi podobne simptome (vključno z vročino, splošnimi bolečinami in bolečino).
Korak 5. Naj vas pregleda zdravnik
Če imate katerega od primarnih simptomov EGID, nemudoma obiščite zdravnika. Sami ne morete in ne smete dokončno postaviti diagnoze. Namesto tega se morate posvetovati z zdravnikom, ki vam lahko predpiše zdravniški pregled (endoskopija in/ali kolonoskopija) in predloži prepričljive dokaze, da imate EGID.
- Zdravnik bo običajno pregledal vaš prebavni trakt z dolgo, prožno cevjo, opremljeno s kamero. To se imenuje endoskopija pri pregledu požiralnika ali kolonoskopija pri pregledu debelega črevesa. Zdravnik lahko opravi biopsijo tkiva (odstrani majhen vzorec tkiva) in ga pregleda pod mikroskopom, da pomaga pri diagnozi.
- Pred posegom se boste verjetno morali postiti štiri do osem ur, morda pa boste morali prenehati jemati nekatera zdravila, ki redčijo kri ali povzročajo druge neželene učinke. Zdravnik vam bo dal več informacij o tem, kako se lahko pripravite. Zdravnik vam lahko pred posegom da tudi pomirjevalo ali anestetik.
Metoda 3 od 3: Zdravljenje
Korak 1. Pojdite na izločilno dieto
Pri izločilni prehrani prenehate jesti določena živila, da ugotovite, ali prispevajo k vašemu EGID. Običajno boste začeli z odstranjevanjem najpogostejših alergenov (mleko, soja, jajca, pšenica, arašidi/drugi oreški in školjke/ribe) enega za drugim. Na primer, lahko za dva tedna izključite vso sojo iz prehrane in opazujete rezultate. Če se simptomi izboljšajo, se morate še naprej izogibati uživanju soje, da preprečite ponavljanje simptomov EGID.
- Raziskave kažejo, da so jajca, mleko in soja sestavina, ki je najbolj povezana z EGID požiralnika.
- Morda boste opravili tudi kožni vbod, da ugotovite, ali ste alergični na kaj, čeprav bolniki z EGID pogosto dajo negativen rezultat, tudi če je nekdo alergičen na določeno hrano.
- Če se za stalno odločite za novo prehrano, boste morda potrebovali dodatke, da zagotovite, da boste dobili vsa hranila, ki jih potrebujete. Pogovorite se z alergologom ali gastroenterologom, če želite nadaljevati dieto več kot dva do štiri tedne ali če potrebujete pomoč pri nadaljnjih testih.
Korak 2. Sprejmite elementarno prehrano
Elementarna prehrana je posebna prehrana, ki zahteva zaužitje "elementarne formule", ki vsebuje ključne aminokisline, beljakovine, vitamine in minerale v skrbno izračunanih razmerjih. Ta tekoča prehrana pomaga zmanjšati možnosti udarcev in draženja v črevesju in požiralniku, hkrati pa zagotavlja, da prejmete vse beljakovine in druga hranila, ki jih potrebujete za zdravje.
- Na primer, morda ste na osnovni prehrani Neocate Infant, Neocate Junior, Neocate Nutra, EO28 Splash, Elecare ali Elecare Jr. Te elementarne dietne formule so na voljo v različnih okusih, kot so vanilija, čokolada in tropsko.
- Običajno bolnik ostane na osnovni prehrani približno šest tednov, tako da imajo požiralnik in prizadeta območja čas za celjenje. Nato se bo začela ponovno uvajati običajna hrana.
- Zdravnik vas bo obvestil, če in kdaj lahko preidete na običajno hrano.
- Elementarne formule ne vsebujejo alergenov.
Korak 3. Vzemite zdravila
Zdravnik vam bo morda predpisal zdravila za lajšanje simptomov. Čeprav to ne bo ozdravilo vašega EGID -a, bo pomagalo ublažiti bolečine v prsih in trebuhu, refluks in druge simptome. Vaše zdravilo bo verjetno razpršilo, ki ga brizgate proti zadnjem delu grla, ali tekoča mešanica. Zdravnik se bo odločil, ali so zdravila v vašem primeru koristna.
- Medicinske rešitve so ponavadi zadnja možnost in se uporabljajo, kadar prilagoditev prehrane ni mogoča ali ne daje pozitivnega rezultata. Prav tako niso prednostna metoda zdravljenja zaradi številnih negativnih stranskih učinkov, ki jih lahko povzročijo.
- Pogosta predpisana zdravila vključujejo kortikosteroide, kot sta prednizon in budezonid. Imunosupresivna zdravila, kot je azatioprin, in lokalni steroidi se včasih predpisujejo, kadar majhni odmerki kortikosteroidov ne zadoščajo.
- Vedno uporabljajte zdravila po navodilih.
Korak 4. Zmanjšajte alergene iz okolja
Nekateri okoljski alergeni, kot so plesen, cvetni prah, biogeni odpadki in poklicni alergeni (na primer prah ali naribana trava), bi lahko prispevali k razvoju nekaterih oblik EGID. Najboljši način za boj proti tem alergenom je redno prašenje, pogosto pranje oblačil in posteljnine ter namestitev čistilca zraka (ali dveh) na glavna območja vašega bivališča.
Če ste izpostavljeni poklicnemu prahu ali plesni (na primer kot obnovitelj stanovanj ali specialist za gradbeništvo), nosite zaščitno masko
Nasveti
- Moški pogosteje dobivajo EGID kot ženske.
- EGID je znan tudi kot EG, EGE, eozinofilni gastritis, eozinofilna gastroenteropatija in eozinofilna gastrointestinalna motnja.
- Natančna diagnoza EGID je težka, ker so simptomi značilni za številna druga zdravstvena stanja, analiza tega, kar predstavlja zdrav prebavni trakt, pa je zelo subjektivna.
