Strokovnjaki pravijo, da nizka raven hemoglobina morda ne bo povzročila nobenih simptomov, če pa se raven hemoglobina zniža, se lahko razvije anemija. Hemoglobin je beljakovina v rdečih krvnih celicah, ki prenaša kisik po telesu. Raziskave kažejo, da obstaja več različnih vzrokov za nizko raven hemoglobina, vključno z nizko vsebnostjo železa, prekomerno izgubo krvi in nekaterimi zdravstvenimi stanji. Morda boste lahko z dieto in dodatki zvišali raven hemoglobina, vendar boste morda potrebovali dodatno zdravljenje. Posvetujte se s svojim zdravnikom, da ugotovite, katero zdravljenje je za vas najboljše.
Koraki
1. del od 4: Spremenite svojo prehrano za zvišanje ravni hemoglobina
Korak 1. Jejte več hrane s hem (organskim) železom
Viri hemovega železa (imenovanega tudi organsko železo) so na splošno najlažje absorbirani v telesu. Približno 20% hemovega železa se absorbira med prebavo, na to raven absorpcije pa ne vplivajo nobeni drugi prehranski elementi. Viri hemovega železa lahko pomagajo telesu, da absorbira več železa iz živil, ki niso hemova. Rdeče meso ima ponavadi najvišjo absorpcijsko vrednost železa, vendar se tudi druge oblike mesa in morskih sadežev zelo dobro absorbirajo. Če želite zvišati raven hemoglobina, poskusite jesti naslednja živila:
- Goveje meso
- Piščanec
- Svinjina
- Jagnje
- Tuna
- Morska plošča
- Kozice
- Ostrige
Korak 2. V svojo prehrano dodajte več nehemovih (anorganskih) železovih virov
Nehemsko (ali anorgansko) železo običajno najdemo v rastlinah in živilih rastlinskega izvora. Ti viri železa se absorbirajo veliko nižje kot viri hema. Na splošno boste v živilih brez hema absorbirali le 2% ali manj železa; vendar pa lahko z ustreznim načrtovanjem (s seznanjanjem nehemovih živil z drugimi viri železa) anorganska/nehemova živila in morajo biti del vsake uravnotežene prehrane. Pogosti viri nehemskega železa vključujejo:
- Fižol
- Orehi
- Krompir
- Avokado
- Marelice
- Rozine
- Datumi
- Špinača
- Šparglji
- Stročji fižol
- Polnozrnat kruh/žitarice/testenine
- Vsak kruh, obogaten z dodatkom železa
Korak 3. Povečajte absorpcijo železa iz hrane, ki ne vsebuje hema
Hrana brez hema ima lahko nižjo stopnjo absorpcije kot hrana iz hema, vendar lahko storite številne stvari, da povečate količino železa, absorbiranega iz živil, ki niso hem. Živila brez hema so še vedno pomemben del uravnotežene prehrane, z nekaj zelo majhnimi spremembami pa lahko znatno povečate količino železa, ki ga dobite iz njih.
- Kombinirajte živila iz hema in ne-hema, da povečate absorpcijo železa. Hemova živila pomagajo telesu, da v kombinaciji v kombinaciji pridobijo in absorbirajo več železa iz nehemovih živil.
- Kuhajte nehemovo hrano v železnem loncu/ponvi/ponvi. Hrana bo absorbirala nekaj dodatnega organskega železa iz kuhinjske posode, kar bo pomagalo povečati absorpcijo železa iz nehemove hrane.
- Ne-hemova živila povežite z vitaminom C. Jejte pomaranče, grenivke, jagode, paradižnik in brokoli s svojimi običajnimi živili brez hema.
- Poleg vitamina C lahko povežete kateri koli kisli prehrambeni izdelek z viri železa brez hema, da povečate absorpcijo železa. Tudi kis vam bo pomagal absorbirati več železa iz rastlinskih živil.
Korak 4. Izogibajte se živilom/pijačam, ki zmanjšujejo vašo sposobnost absorpcije nehemskega železa
Tako kot nekatera živila pomagajo povečati absorpcijo železa brez hema, lahko nekatera živila/pijače dejansko zmanjšajo njegovo absorpcijo. Če imate težave z zvišanjem ravni hemoglobina, se izogibajte tem živilom/pijačam/dodatkom in preverite, ali se vaše ravni hemoglobina izboljšajo:
- Mlečni izdelki
- Čaj
- Kava
- Listnato zelenje
- Otrobi in druga živila z visoko vsebnostjo vlaknin
- Pivo
- Vino
- Cola napitki
- Dodatki kalcija
2. del od 4: Jemanje vitaminov/dodatkov za povečanje absorpcije železa
Korak 1. Vzemite dodatke železa
Dodatki železa so odličen in neposreden način za povečanje količine železa, ki ga porabite; če pa vaše telo težko absorbira železo, boste morda morali sprejeti druge previdnostne ukrepe.
- Obstaja več različnih vrst dodatkov železa brez recepta (kot so heme železov polipeptid, karbonilno železo, železov citrat, železov askorbat in železov sukcinat). Študije kažejo, da so vsi enako učinkoviti - najpomembneje je, da jih jemljemo pravilno in redno.
- Jemanje železovih tablet na prazen želodec lahko pomaga povečati absorpcijo železa iz teh tablet; lahko pa povzroči tudi želodec, zato boste železo želeli zaužiti z malo hrane.
- Nikoli ne jemljite železovih tablet z antacidom. Hitra zdravila proti zgagi običajno ovirajo vašo sposobnost absorpcije železa.
- Če morate vzeti antacid, vzemite železne tablete dve uri pred jemanjem antacidov ali štiri ure kasneje.
Korak 2. Poskusite dobiti več folne kisline
Folna kislina je potrebna za tvorbo novih celic, vključno z rdečimi krvničkami. Če vaše telo ne more proizvesti dovolj rdečih krvnih celic, lahko to povzroči nizko raven hemoglobina. Folno kislino lahko dobite z vitamini/dodatki ali s spremembami v prehrani.
- Večina vitaminov, ki so na voljo v Združenih državah, vsebuje priporočeni dnevni odmerek folne kisline, ki ga potrebujete za ohranjanje zdravja.
- Če so žitarice za zajtrk označene kot 100% vaše dnevne vrednosti folne kisline, lahko posoda vsak dan pomaga tudi pri zvišanju ravni hemoglobina.
- Vsa žita za zajtrk nimajo 100% priporočene dnevne vrednosti folne kisline. Razmislite o zamenjavi običajnega žita s tistim, ki vsebuje več folne kisline.
Korak 3. Uporabite dodatke vitamina B6
Vitamin B6 pomaga telesu, da proizvede več hemoglobina. Če imate nizko raven hemoglobina, vam lahko pomaga vitamin B6.
- Vitamin B6 se naravno nahaja v nekaterih živilih, kot so avokado, banane, oreški, fižol/stročnice, polnozrnata žita in določeno meso.
- Dodatke vitamina B6 lahko kupite tudi v večini lekarn in trgovinah z zdravo hrano.
- Večina odraslih, mlajših od 50 let, dnevno potrebuje 1,2 do 1,3 miligrama vitamina B6.
- Odrasli, starejši od 50 let, bi morali dnevno zaužiti 1,5 do 1,7 miligrama vitamina B6.
Korak 4. Vzemite dodatke vitamina B12
Vitamin B12 pomaga telesu pri tvorbi rdečih krvnih celic. To lahko pomaga zmanjšati simptome nizke ravni hemoglobina in/ali anemije, ki jih morda imate.
- Vitamin B12 izvira izključno iz živalskih beljakovin. Rastline nimajo naravnega vitamina B12, čeprav so nekatere rastline okrepljene, da vsebujejo ta vitamin.
- Jemanje 2 do 10 mikrogramov vitamina B12 vsak dan z dodatki železa in/ali folne kisline lahko pomaga zmanjšati simptome anemije v 16 tednih.
- Povečajte vnos vitamina B12, če se držite vegetarijanske ali veganske prehrane. Mnogi vegetarijanci/vegani ne dobijo dovolj vitamina B12 in zaradi tega pogosto doživijo anemijo.
- Če ste starejši od 50 let, se o potrebah po vitaminu B12 pogovorite s svojim zdravnikom. Mnogi odrasli, starejši od 50 let, težko absorbirajo vitamin B12 iz hrane.
- Vsakdo s prebavnimi motnjami ali predhodno operacijo prebavil bi moral razmisliti o jemanju dodatkov vitamina B12.
3. del od 4: Zdravljenje pogostih vzrokov pomanjkanja železa
Korak 1. Poskusite jemati peroralne kontraceptive za zmanjšanje menstrualne krvavitve
Nekatere ženske z močnim menstrualnim ciklusom doživljajo anemijo. To lahko povzroči znižanje ravni hemoglobina. Ni zagotovila, da bodo peroralni kontraceptivi delovali pri vseh, vendar so mnoge ženske ugotovile, da peroralni kontraceptivi pomagajo zmanjšati menstrualni tok.
Peroralni kontraceptivi ne bodo olajšali takojšnje znižanja ravni hemoglobina, lahko pa pomagajo zmanjšati anemijo zaradi pomanjkanja železa zaradi močne menstruacije
Korak 2. Za zdravljenje peptičnih ulkusov uporabite antibiotike
Peptične razjede so pogosto povezane z nizko koncentracijo hemoglobina, ker lahko povzročijo počasno krvavitev iz prebavil. Večino peptičnih ulkusov je mogoče zdraviti s shemo "trojne terapije", ki vključuje dva antibiotika in zaviralec protonske črpalke, ki vam jo lahko predpiše zdravnik.
- Peptične razjede skoraj vedno povzročajo bakterije H. pylori.
- Zdravljenje bakterijskih okužb H. pylori z antibiotiki lahko pomaga zmanjšati anemijo, ki jo je povzročila ta okužba.
Korak 3. Prepoznajte celiakijo
Pomanjkanje železa je manj znan simptom celiakije, ki je avtoimunska motnja, ki jo sproži gluten in povzroči poškodbe sluznice tankega črevesa. Če ne morete ugotoviti vzroka anemije, obstaja velika verjetnost, da imate celiakijo - tudi če nimate drugih simptomov. Prosite svojega zdravnika, naj vas testira na celiakijo.
- Poškodba sluznice tankega črevesa pomeni, da ne more pravilno absorbirati hranil, vključno z železom.
- Če ugotovite, da imate celiakijo, boste morali preiti na dieto brez glutena. Čez nekaj časa se vaše tanko črevo zaceli in bo lahko absorbiralo železo.
Korak 4. Preverite zdravila
Nekatera zdravila lahko povzročijo pomanjkanje železa - posvetujte se z zdravnikom o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Če ti vplivajo na vašo sposobnost absorpcije železa, se pogovorite o možnosti prehoda na drugo zdravilo.
Nekatera zdravila, ki lahko zmanjšajo absorpcijo železa, vključujejo nekatere antibiotike, nekatera zdravila proti napadom (fenitoin), imunosupresivna zdravila (metotreksat, azatioprin), antiaritmična zdravila (prokainamid, kinidin) in zdravila proti strjevanju krvi (aspirin, varfarin, klopidogrel, heparin)
Korak 5. Razmislite o operaciji, če imate okultno izgubo krvi
Nizke ravni hemoglobina so pogosto posledica nizkega števila rdečih krvnih celic. Nizko število rdečih krvnih celic je pogosto povezano z vztrajno krvavitvijo - "okultna" krvavitev se nanaša na krvavitev iz prebavil, ki se je bolnik ne zaveda, - ali katero koli stanje/bolezen, ki bodisi zmanjša proizvodnjo rdečih krvnih celic ali uniči rdeče krvne celice na hitro oceniti.
- Tumor/fibroid/polip, ki krvavi, zmanjša vašo sposobnost proizvodnje rdečih krvnih celic ali povzroči okvaro kostnega mozga, lahko pri nekaterih posameznikih povzroči anemijo in nizko raven hemoglobina.
- Kirurško odstranjevanje polipa, tumorja ali fibroida lahko pomaga zmanjšati ali odpraviti krvavitev in/ali težave z rdečimi krvničkami, ki so povzročile anemijo in posledično nizko raven hemoglobina.
4. del od 4: Pridobitev zdravniške pomoči
Korak 1. Ugotovite simptome nizke ravni hemoglobina
Samo zdravnik lahko diagnosticira nizko raven hemoglobina. Vaš zdravnik bo moral za pravilno diagnozo pregledati vašo kri, nato pa bo morda opravil še druge študije, da ugotovi vzrok za nizek hemoglobin. Če imate hude simptome nizkega hemoglobina, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Pogosti simptomi hudo nizke ravni hemoglobina so:
- Slabost/utrujenost
- Zasoplost
- Hiter/nepravilen srčni utrip (palpitacije)
- Bledica kože in/ali dlesni
Korak 2. Preverite raven hemoglobina
Edini način, da potrdite, da imate nizek hemoglobin, je, da vam zdravnik pregleda kri. Če redno opažate katerega od simptomov nizke ravni hemoglobina, se čim prej posvetujte z zdravnikom, da ugotovi vzrok vaših simptomov in razvije načrt zdravljenja.
- Vaš zdravnik bo najverjetneje opravil celoten krvni test, da potrdi, da imate nizko število hemoglobina.
- Za izvedbo krvnega testa bo zdravnik moral zbrati majhen vzorec krvi. Z iglo se boste zataknili, vendar to ni posebej boleče in vsaka bolečina je zelo kratkotrajna.
- Normalne ravni hemoglobina pri odraslih moških so med 13,8 in 17,2 gramov na deciliter (g/dl).
- Normalne ravni hemoglobina pri odraslih ženskah so med 12,1 in 15,1 g/dl.
- Če krvni testi ne kažejo nizke ravni hemoglobina, bo zdravnik moral opraviti dodatne teste, da ugotovi, katera druga zdravstvena vprašanja lahko povzročijo vaše simptome.
Korak 3. Poznajte druga zdravstvena stanja, ki bi lahko povzročila nizek hemoglobin
Nizke ravni hemoglobina lahko povzročijo številna osnovna stanja. Vsaka bolezen ali stanje, ki zmanjšuje število rdečih krvnih celic, lahko povzroči nizko raven hemoglobina. Pogosti pogoji, ki povzročajo nizko raven hemoglobina, so:
- Anemija (aplastična, pomanjkanje železa, pomanjkanje vitaminov in srpaste celice)
- Rak in nekateri nekancerozni tumorji
- Kronična ledvična bolezen
- Ciroza jeter
- Povečana vranica
- Limfom (tako Hodgkinov kot ne-Hodgkinov)
- Hipotiroidizem
- Notranja krvavitev
- Zastrupitev s svincem
- Levkemija
- Multipli mielom
- Porfirija
- Reakcije na HIV ali zdravila za kemoterapijo
- Vaskulitis
Nasveti
- Če med obrokom pijete velike količine čaja ali kave, se polifenoli v teh pijačah vežejo z železom in tako otežujejo absorpcijo železa. Poskusite zmanjšati vnos kofeina in preverite, ali se vaše ravni izboljšajo.
- Le vaš zdravnik bo lahko testiral vašo kri in potrdil, da je raven hemoglobina nizka. O vseh simptomih, ki jih imate, se posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vam lahko pomaga tudi pri sestavi celovitega načrta za varno in učinkovito zvišanje ravni hemoglobina.
