Okužba ušesa je boleča, vnetna reakcija v srednjem ušesu (ki se nahaja za bobničem), ki jo običajno povzročijo bakterije. Vsakdo lahko razvije okužbo ušesa (v medicini znano kot otitis media), vendar dojenčki in otroci zbolijo v veliko večji meri kot odrasli. V Združenih državah so ušesne okužbe pravzaprav najpogostejši razlog, zakaj starši pripeljejo svoje otroke v zdravstvene ustanove na zdravljenje. Obstaja nekaj pomembnih znakov okužbe ušesa, ki vam lahko pomagajo ugotoviti, ali jo ima vaš dojenček. Če menite, da vaš otrok verjetno ima okužbo ušesa, se dogovorite za sestanek z družinskim zdravnikom ali pediatrom.
Koraki
1. del od 2: Prepoznavanje pogostih simptomov
Korak 1. Bodite pozorni na nenadne bolečine v ušesu
Značilen simptom okužbe srednjega ušesa je hiter začetek bolečine v ušesu zaradi kopičenja tekočine zaradi vnetne reakcije. Bolečina bo verjetno povzročila, da bo vaš dojenček jokal "z jasnega" z malo opozorila na nelagodje. Bolečine so običajno slabše pri ležanju, zlasti ko se okuženo uho dotika blazine, zato je pričakovati tudi težave s spanjem.
- Poskusite, da vaš dojenček spi na hrbtu z naslonjenim vzglavjem postelje, da se bolečine v ušesih ne povečajo.
- Poleg joka kot odziv na bolečino lahko vaš dojenček tudi vleče ali vleče za uho - zato bodite pozorni na to kot na pokazatelj nelagodja.
Korak 2. Bodite sumljivi, če je vaš dojenček bolj razdražljiv kot običajno
Poleg večjega joka lahko vaš dojenček pokaže tudi druge neverbalne znake nelagodja, kot so nagajivost ali razdražljivost ali znaki prehlada. Ta razdražljiva faza običajno nastopi za nekaj ur pred jokom in lahko sovpada z zgodnjim vstajanjem iz drema ali nezmožnostjo spanja. Ko se v ušesu nabira vnetje, se poveča občutek pritiska ali polnosti, ki se konča z ostro, utripajočo bolečino. Pogosti so tudi glavoboli, ki dojenčku lahko poslabšajo nelagodje in ga zaradi tega razveselijo - še posebej, ker ne zna zelo dobro govoriti.
- Okužbi srednjega ušesa običajno sledi vneto grlo, prehlad ali druga težava zgornjih dihal (alergija). Okužba ali sluznica se nato preko evstahijevih cevi sekundarno prenese v srednje uho, ki tečejo od ušes do zadnjega dela grla.
- Nekateri dojenčki z okužbo ušesa lahko tudi bruhajo ali imajo celo drisko.
- Poleg bakterij lahko virusi in alergijske reakcije na hrano (mleko) ter okoljski sprožilci povzročijo tudi okužbe, ki se sčasoma razširijo na srednje uho.
Korak 3. Pazite na slab sluh ali odziv na zvoke
Ker se srednje uho napolni s tekočino in/ali sluznico, je sposobnost prenosa zvoka ovirana. Zato bodite pozorni na znake slabega sluha, da niste pozorni ali se ne odzivate na glasne zvoke. Pokličite ime svojega dojenčka ali ga ploskajte po rokah in preverite, ali vas gleda. Če tega ne stori, je to lahko znak okužbe ušesa, še posebej, če je videti nervozen ali živčen.
- Poleg začasno zmanjšanega sluha se lahko zdi, da ima vaš dojenček tudi pomanjkanje normalnega ravnovesja. Strukture v notranjem ušesu so odgovorne za ravnovesje, zato lahko vnetje vpliva na njihovo delovanje. Bodite pozorni na to, kako vaš dojenček plazi ali sedi - če se nagne na eno stran ali pade, lahko to kaže na vnetje ušes.
- Otroci imajo v primerjavi z odraslimi več ušesnih okužb, ker njihov imunski sistem ni tako razvit, njihove Eustahijeve cevi pa manjše in manj nagnjene - zaradi česar so dovzetni za zastoje in se ne odvajajo pravilno.
Korak 4. Preverite vročino
Vročine so znak, da telo poskuša otežiti razmnoževanje in širjenje patogenih mikroorganizmov (bakterije, virusi, glive), ker večina ne uspeva pri višjih temperaturah. Tako je večina vročin koristnih, vendar so dober pokazatelj, da se vaš dojenček v notranjosti nekaj bori. S termometrom spremljajte temperaturo vašega dojenčka. Temperatura 100 ° F (37,7 ° C) ali več je značilna za ušesne okužbe (in številna druga stanja).
- Izogibajte se merjenju temperature vašega dojenčka z infrardečim ušesnim termometrom, če sumite na okužbo ušesa. Kopičenje tople tekočine (vnetje) v notranjem ušesu segreje bobnič in povzroči nenatančne odčitke, ki so previsoki. Namesto tega uporabite standardni termometer pod pazduho ali čez čelo ali uporabite rektalni termometer, če želite biti zelo natančni.
- Pričakujte druge značilne znake in simptome, ki spremljajo zvišano telesno temperaturo, kot so izguba apetita, zardevanje kože (zlasti na obrazu), povečana žeja, razdražljivost.
2. del od 2: Potrditev pri zdravniku
Korak 1. Posvetujte se z družinskim zdravnikom ali pediatrom
Če opazite, da kateri od zgornjih znakov in simptomov traja nekaj dni (in vaši starševski nagoni ščemejo!), Se dogovorite za sestanek z zdravnikom. To je najboljši način, da resnično ugotovite, ali ima vaš dojenček okužbo ušesa ali kakšno drugo stanje, ki potrebuje zdravniško pomoč. Zdravnik bo z osvetljenim instrumentom, imenovanim otoskop, pogledal bobnič vašega dojenčka. Rdeča, izbočena bobnič kaže na okužbo srednjega ušesa.
- Zdravnik lahko uporabi tudi poseben pnevmatski otoskop, ki piha zrak v zunanji ušesni kanal proti bobniču. Običajna bobniča se premika naprej in nazaj kot odziv na zračni tok, medtem ko se bobnič s tekočino za sabo ne premika veliko, če sploh.
- Znak, da je vnetje ušesa resnejše ali napredovalo, je, če opazite izcedek tekočine, gnoja ali krvi iz ušesa svojega dojenčka. V tem primeru bi morali razmisliti o tem, da svojega otroka nemudoma pripeljete v ambulanto za nujno pomoč ali ambulanto za nujno oskrbo, namesto da počakate, da se dogovorite za sestanek z zdravnikom. (Najprej se posvetujte s svojim zdravnikom, saj bo morda takoj videl vašega otroka.)
Korak 2. Vprašajte svojega zdravnika o prednostih in slabostih antibiotikov
Dejansko večina ušesnih okužb pri dojenčkih/otrocih izzveni brez kakršnega koli zdravljenja, na primer antibiotikov. Kaj je najboljše za vašega dojenčka, je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z njegovo starostjo in resnostjo simptomov. Okužbe ušes v otroštvu se običajno izboljšajo v prvih nekaj dneh, večina pa izgine brez antibiotikov v enem do dveh tednih. Ameriška akademija za pediatrijo in Ameriška akademija družinskih zdravnikov priporočata pristop čakanje in ogled, če: se zdi, da ima vaš dojenček, starejši od šestih mesecev, rahlo bolečino v ušesu na enem ušesu manj kot 48 ur in zvišano telesno temperaturo manj kot 102,2 ° F (39 ° C).
- Amoksicilin je antibiotik, ki se običajno predpisuje otrokom z ušesnimi okužbami - vzeti ga je treba sedem do deset dni.
- Ne pozabite, da so antibiotiki v pomoč le pri bakterijskih okužbah in ne pri virusnih ali glivičnih okužbah ali alergijskih reakcijah.
- Slaba stran antibiotikov je, da če okužbe ne odstranijo v celoti; lahko ustvarijo odporne seve bakterij, ki povzročajo še hujše okužbe.
- Antibiotiki ubijajo tudi "dobre" bakterije prebavil, kar lahko povzroči prebavne težave in drisko.
- Alternativa antibiotikom so zdravilne ušesne kapljice v kombinaciji z majhnimi odmerki acetaminofena, danimi peroralno.
Korak 3. Pridobite napotnico k specialistu
Verjetno vas bodo napotili k specialistu za bolezni ušes, nosu in grla (otolaringologu), če težava vašega dojenčka traja že nekaj časa, se ne odziva na zdravljenje ali če se je pogosto pojavila okužba ušesa. Večina otroških ušesnih okužb ne povzroča dolgotrajnih težav, vendar lahko pogoste ali vztrajne okužbe povzročijo resne zaplete, kot so oslabljen sluh, razvojne zamude (na primer govor), razširjena okužba ali trganje/perforacija bobniča.
- Raztrgane ali perforirane bobniče se lahko zacelijo same, vendar občasno zahtevajo operacijo.
- Če ima vaš dojenček ponavljajoče se vnetje ušes (tri epizode v šestih mesecih ali štiri epizode v enem letu), lahko specialist priporoči postopek (miringotomijo) za odvajanje tekočine iz srednjega ušesa skozi majhno cevko.
- Cevi ostanejo v ušesnem bobnu, da se prepreči nadaljnje kopičenje tekočine in ušesnih okužb. Cev ponavadi sama izpade v približno enem letu.
- Če dajanje cevi skozi bobnič še vedno ne preprečuje ušesnih okužb, lahko otolaringolog razmisli o odstranitvi adenoidov (sedijo za nosom in nad streho ust), da preprečijo širjenje okužbe po Eustahijevih ceveh.
Nasveti
- Če položite toplo, vlažno krpo na prizadeto uho vašega otroka, lahko zmanjšate njihovo bolečino ali nelagodje.
- Otroci, ki so oskrbovani v skupinskih okoljih, pogosteje dobijo prehlad, nato pa okužbe ušes, ker so bolj izpostavljeni otroškim boleznim.
- Dojenčki, ki se hranijo s stekleničko (zlasti v ležečem položaju), imajo običajno več okužb ušes kot tisti, ki so dojeni.
- Otroške ušesne okužbe so pogostejše v jesenskem in zimskem času, ko so virusi prehlada in gripe bolj aktivni/virulentni.
- Izogibajte se izpostavljanju svojega majhnega otroka cigaretnemu dimu. Raziskave so pokazale, da imajo dojenčki v bližini kadilcev več okužb ušes.
