Razjede so rane ali lezije v želodcu ali zgornjem delu tankega črevesja. Razjede se razvijejo, ko kisline, ki prebavijo hrano, poškodujejo želodec ali črevesne stene. Znanstveniki, ki so povezani z različnimi vzroki, kot so stres, prehrana in življenjski slog, zdaj vedo, da številne razjede povzroča vrsta bakterije, imenovane Helicobacter pylori ali H. pylori. Če se ne zdravi, se bo večina razjed še poslabšala, zato je pomembno, da dobite ustrezno diagnozo in spremenite prehrano in način življenja, ki vam bo omogočil popolno ozdravitev.
Koraki
1. del od 3: Zdravljenje
Korak 1. Ugotovite simptome razjed
Težave s trebuhom je pogosto težko diagnosticirati, saj simptomi katere koli težave spominjajo na številne različne vrste težav, vključno z gastritisom, pankreatitisom, Crohnovo boleznijo in številnimi drugimi težavami. Pomembno je, da obiščete zdravnika in ugotovite pravilno diagnozo, če mislite, da imate razjedo, da boste lahko deležni ustrezne oskrbe. Simptomi razjede vključujejo:
- Stalne ali ponavljajoče se bolečine v trebuhu ali trebuhu
- Nelagodje ali napihnjenost v trebuhu
- Slabost in bruhanje
- Izguba apetita
- Sledi krvi v bruhanju
- Temno črno ali katranasto blato kaže na krvavitev iz zgornjega dela tankega črevesa
- Izguba teže, bledica, omotica in šibkost zaradi stalne izgube krvi
Korak 2. Posvetujte se z zdravnikom, da odpravite druge možnosti
Če imate težave z želodcem, to ni nujno razjeda. Na podlagi zgodovine vaših simptomov, vaše prehrane in fizičnega pregleda bo zdravnik lahko izključil možnost ali svetoval nadaljnje preiskave, da bi to potrdili.
- Če so simptomi blagi, vam bo zdravnik morda začel jemati zdravila za zmanjšanje bolečine in kislosti.
- Obvestite zdravnika, če je v bruhanju vztrajna kri, če je blato še vedno črno ali če se simptomi poslabšajo. Morda obstaja osnovno resno stanje, ki ga je treba obravnavati. V tem primeru boste morali opraviti teste, da ugotovite vzrok krvavitve.
Korak 3. Postavite diagnozo
Vaš splošni zdravnik vam lahko priporoči, da obiščete specialista GI (prebavila), v tem času pa lahko opravite teste, s katerimi lahko pravilno diagnosticirate katero koli vrsto črevesne razjede.
- Dva neinvazivna testa, ki ju lahko uporabite za izključitev drugih vzrokov, vključujejo ultrazvok celotnega trebuha in MRI. Čeprav ti testi ne kažejo razjede, pomagajo zdravniku izključiti druga vprašanja.
- Neinvazivni rentgenski žarki zgornjih prebavil (GI) lahko pomagajo zdravniku videti razjedo. Po pitju kredaste snovi, imenovane barij, boste opravili rentgensko slikanje, da poiščete znake razjed v želodcu.
- Ko odkrije razjedo, lahko zdravnik svetuje endoskopijo, da ugotovi natančno lokacijo in obseg razjede. Medtem ko ste pod blago sedacijo, vam bo zdravnik na koncu v grlo in v želodec vstavil tanko cevko z majhno kamero. Kamera omogoča zdravniku, da vidi notranjost prebavnega trakta in vzame vzorec tkiva, znan kot biopsija. To je preprost in skoraj neboleč postopek.
- Izveden bo dihalni test, da se ugotovi, ali ima vaše telo trenutno razjedo, ki jo povzročajo bakterije H. pylori. Če imate razjedo, bo sečnina, uporabljena v testu, pretvorila v ogljikov dioksid, ki ga boste izdihnili.
- Preskus blata s kulturo se opravi za potrditev krvavitve in tudi prisotnosti H.pylori.
- Opravljeni bodo krvni testi za preverjanje rasti ali protiteles proti H. pylori. Krvni testi lahko pokažejo samo izpostavljenost H. pylori, zato ne bodo potrdili, da imate trenutno razjedo.
Korak 4. Odpravite korenino težave
Razjede je treba pozdraviti tako, da obravnavate osnovno stanje razjede, značilno za vas. Zato je pomembno, da dobite pravilno diagnozo in upoštevate priporočila zdravnika. Večina zdravil vključuje zdravila, odpravo vzroka za nastanek razjede in spremembe v prehrani.
- Pogosto je kriva okužba s H. pylori, v tem primeru bo zdravnik predpisal antibiotik, ki ga bo pomagal izkoreniniti. Ker zdravljenje H. pylori zahteva kombinirano zdravljenje, vam bodo predpisali tudi zaviralec protonske črpalke, kot je omeprazol (Prilosec) ali agonist H2 (Pepcid), ki blokira proizvodnjo kisline v želodcu in omogoča želodcu, da se zaceli.
- Sukralfat se pogosto uporablja tudi za zdravljenje razjed.
- V skrajnih primerih je morda potrebna operacija, še posebej, če se zapleti razvijejo zaradi razjed, ki predolgo trajajo brez zdravljenja.
5. korak Izogibajte se jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil in aspirina
Aspirin in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko povzročijo razjede in poslabšajo simptome. Izogibajte se jemanju nesteroidnih protivnetnih zdravil, medtem ko imate razjedo in dlje časa.
Če morate za odpravo simptomov bolečine jemati zdravila, se posvetujte z zdravnikom o možnostih. V nekaterih primerih boste morda lahko jemali nesteroidna protivnetna zdravila skupaj z reduktorjem kisline ali pa boste nadaljevali z alternativnimi načini zdravljenja bolečin
Korak 6. Poskusite z antacidi brez recepta, da zmanjšate simptome
Pogosto boste občutili prebavne motnje in zgago, pekoč občutek in slabost v zgornjem delu trebuha pod rebri. Antacidi se lahko uporabljajo za začasno lajšanje simptomov, vendar na koncu ne bodo ozdravili razjed. Pri uporabi antacidov bodite previdni, saj lahko preprečijo delovanje vaših zdravil. Izbira antacidov v prosti prodaji vključuje:
- Kalcijev karbonat, ki so ga našli izdelki, kot sta Tums in Rolaids, je verjetno najpogostejši antacid brez recepta.
- Izdelke natrijevega bikarbonata, kot sta Alka-Seltzer in Pepto Bismol (bizmut subsalicilat), lahko uporabimo tudi za pomiritev želodčne sluznice in so široko dostopni.
- Pogosto se priporoča tudi magnezijev hidroksid, ki se trži kot Phillipsovo magnezijevo mleko.
- Mešanica aluminijevega hidroksida in magnezijevega hidroksida se prodaja kot Maalox, Mylanta in druge blagovne znamke.
- Manj pogosti antacidi vključujejo aluminijev hidroksid, ki se med drugim prodaja pod blagovno znamko AlternaGEL in Amphojel.
2. del 3: Spreminjanje prehrane
Korak 1. Izogibajte se hrani, ki poslabša vaše simptome
Razjede se od osebe do osebe razlikujejo, zato je težko reči, katera živila so dobra za razjede in katera živila so slaba. Pri nekaterih ljudeh začinjena hrana morda ne bo povzročala težav, vendar jih lahko oljke ali pecivo zmešajo od bolečine. Poskusite jesti razmeroma nežno prehrano, medtem ko se razjeda zaceli, in ugotovite, kaj jo poslabša. Prepoznavanje sprožilnega faktorja pomaga preprečiti razjede tudi v prihodnje.
- Pogosto živila z visoko vsebnostjo sladkorja, predelana hrana, ocvrta hrana, soljeno meso, alkohol in kava poslabšajo razjede.
- Povečajte vnos tekočine.
- Poskusite voditi dnevnik hrane in zapišite vse, kar jeste na dan, da boste lahko zabeležili, katera živila povzročajo vnetje bolečine.
- Bodite preudarni glede tega, kaj ste kratkoročno izrezali, da bi se dolgoročno pozdravili. Malo discipline vam bo pomagalo, da se vam želodec hitro zaceli in se boste vrnili k manj omejeni prehrani in življenjskemu slogu.
Korak 2. Jejte več vlaknin
Nekatere ocene kažejo, da povprečen človek na dan dobi približno 14 gramov vlaknin. Poskusite zaužiti več kot 28-35 gramov vlaknin na dan za pravilno zdravljenje prebavnega trakta. Prehrana z veliko vlakninami, ki vsebuje veliko svežega sadja in zelenjave, pomaga zmanjšati možnosti za nastanek razjede in pomaga pri zdravljenju obstoječih razjed. Poskusite dobiti vlakna iz naslednjih virov:
- Jabolka
- Leča, grah in fižol
- Brstični ohrovt, brokoli in druga brassica
- Jagode
- Avokado
- Kosmiči iz otrobov
- Lanena semena
- Polnozrnate testenine
- Ječmen in druga cela zrna
- Ovsena kaša
Korak 3. Jejte veliko hrane, ki vsebuje flavonoide
Nekatere raziskave kažejo, da lahko živila, ki vsebujejo naravne flavonoide, pomagajo hitreje pozdraviti razjede. Flavonoidi se naravno pojavljajo v številnih vrstah sadja in zelenjave, zato jih uživate na dveh ravneh. Dobri viri vključujejo:
- Jabolka
- Zelena
- Brusnice
- Borovnice
- Slive
- Špinača
Korak 4. Poskusite koren sladkega korena
Čaji in dodatki, ki vsebujejo korenino sladkega korena, lahko pomagajo pri celjenju razjed in preprečijo njihovo ponovno pojavljanje. Pomembno je razlikovati med sladkim sladkarijem, ki lahko poslabša želodčne težave, in naravnim koreninom sladkega korena, ki se uporablja v dodatkih in čajih. Slednje uporabite le kot dodatno zdravljenje razjed.
5. korak Izogibajte se začinjeni hrani, kot so pekoča paprika ali začinjene začimbe
Omejite ali izključite ta živila iz svoje prehrane.
Čeprav zdravniki zdaj verjamejo, da začinjena hrana ne povzroča razjed, nekateri ljudje z razjedami poročajo, da se njihovi simptomi po zaužitju poslabšajo
Korak 6. Izogibajte se citrusom, če vas moti
Kisle sadne pijače, vključno s pomarančnim sokom, grenivko in drugimi sokovi citrusov, lahko poslabšajo simptome razjed. Za nekatere ljudi to morda ni problem, za druge pa je lahko zelo boleče. Omejite vnos citrusov, če se vam zdi, da moti razjedo.
Korak 7. Omejite kavo in gazirane pijače
Kava je zelo kisla, kar lahko poslabša simptome razjed. Gazirane brezalkoholne pijače in kola lahko prav tako dražijo želodčno sluznico in poslabšajo simptome. Poskusite kratkoročno izrezati jutranjo skodelico kave, če imate razjedo.
Kofein sam po sebi ne poslabša razjed, ampak kisle brezalkoholne pijače, nekateri močni čaji in kava. Če imate razjedo, poskusite preiti na bolj nežne zeliščne čaje. Če potrebujete malo kofeina, poskusite čaju dodati nekaj guarane
3. del od 3: Spreminjanje življenjskega sloga
Korak 1. Prenehajte kaditi
Kajenje povečuje možnosti za nastanek razjed in otežuje celjenje obstoječih razjed. Kadilci imajo dvakrat večjo verjetnost, da bodo razvili razjede kot nekadilci, zato je zelo pomembno, da opustite kajenje, če želite, da se razjeda pravilno zaceli.
- Brezdimni tobak in druge oblike tobaka imajo enako in celo povečano tveganje za težave z želodcem. Potrudite se, da v primeru razjede popolnoma opustite tobak.
- Pogovorite se s svojim zdravnikom o postopkih zmanjševanja, vključno z uporabo zdravil na recept, ki vam bodo olajšali odvisnost od nikotina. Na voljo so tudi obliži in nikotinski dodatki, ki vam lahko pomagajo.
Korak 2. Izogibajte se uživanju alkohola, dokler se razjeda popolnoma ne zaceli
Alkohol draži želodčno sluznico in traja nekaj časa, da se želodec popolnoma zaceli. Če okrevate po razjedi ali kakršni koli želodčni težavi, je pomembno, da se med okrevanjem izogibate alkoholu. Tudi pivo ali dva lahko poslabšata razjedo.
Zmerni alkohol je lahko v redu po koncu zdravljenja, vendar se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, preden nadaljujete s pitjem
Korak 3. Spite z rahlo dvignjeno glavo
Pri nekaterih ljudeh se lahko razjede ponoči še poslabšajo. Ležanje na hrbtu lahko povzroči, da nekatere razjede postanejo bolj boleče, ponoči pa je najhujši čas za bolečino. Poskusite sedeti z dvignjeno glavo in rameni od žimnice, da se držite v nagnjenem položaju. Nekateri ljudje uspejo tako trdno spati, ko jih motijo razjede.
Korak 4. Jejte manjše obroke ob rednem času
Če sredi dneva zaužijete velik obrok, se lahko razjeda poslabša. Namesto tega poskusite obroke razporediti ob rednih urah čez dan in jejte več majhnih obrokov, v nasprotju z nekaj res velikimi. To bo vašemu želodcu olajšalo predelavo manjših količin hrane.
- Izogibajte se uživanju hrane preblizu spanja, kar lahko povzroči nočne bolečine, zaradi katerih ne boste mogli trdneje spati.
- Nekateri ugotavljajo, da se simptomi razjed po jedi poslabšajo, drugi pa, da lahko uživanje blaži bolečino v razjedi. Eksperimentirajte s svojo prehrano, da vidite, kaj vam ustreza.
5. korak Pazite, katera zdravila jemljete
Vedno, ko greste k zdravniku, jim morate sporočiti, da ste v preteklosti že imeli težave z razjedami, in da bi vam pri predpisovanju zdravil upoštevali zgodovino želodčnih težav. Tudi če ste že več let brez razjed, lahko nekatera zdravila dražijo želodec in ga še poslabšajo. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden zamenjate zdravilo ali vzamete kaj novega.
Korak 6. Dajte si čas
Želodec lahko traja kar nekaj časa, da se popolnoma ozdravi, in večina zdravnikov priporoča, da se do svojega okrevanja lotite dokaj strogo in pustite obdobje vsaj 2-3 mesecev, preden se boste imeli za "ozdravljenega". Tudi takrat se lahko zaradi vrnitve k prehrani ali življenjskemu slogu, zaradi česar so se vam razjede vnele, najprej razjede vrnejo, morda tokrat močnejše. Pomembno je, da se posvetite svojemu zdravju in želodcu dajte čas, da se ozdravi.